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[간호학] 체액전해질 불균형

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작성일 20-10-30 11:34

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흔희 고혈량증으로 불리며, 수분과 염분이 둘다 남아 있기 때문에, 혈장 나트륨 농도는 근본적으로 정상이다. [참고資料] 성인간호, 2006 전시자외, 현문사 [이용대상]
호흡수 증가, 얕은 호흡, 청진시 악설음(crackles), 움직이거나 앙아위일 때 호흡곤란 증가

③심맥관계
1.수분 불균형
②나트륨 함유 수액의 너무 빠른 주입, 특히 조절기전이 손상된 경우
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수분 과다

1)체액 과다증(fluid volume exess)

호흡
연동운동 저하, 장음감소, 변비, 갈증
신장
(1)요인
심맥관
(1)요인
호흡수 증가, 얕은 호흡, 청진시 악설음(crackles), 움직이거나 앙아위일 때 호흡곤란 증가
맥박증가, 말초맥 충만, 혈압 증가, 맥압 저하, 중심정맥압 증가, 목과 손의 정맥 정체로 팽대, 정맥류의 팽대

연동운동 증가


중추신경계 활동 저하(기면에서 혼수까지), 체온 상승

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①염화나트륨의 과다섭취
위장관
-혈액의 산소와 이산화탄소를 적절한 수준으로 유지시킨다. 체액과다는 항상 이차적으로 체내의 나트륨 상승이 있따
소변량 감소, 비중 증가
피부건조, 비듬, 긴장도 감소, 구강 건조와 갈라짐, 혀의 백태가 낌

목차
피부
신경근육

순서
1.수분 불균형
피부

설명



호흡수 증가, 깊은 호흡

(2)증상

다. [참고자료] 성인간호, 2006 전시자외, 현문사 [이용대상]
-질병, 외상, 수술 그리고 약물과 같은 많은 요소들이 체액·전해질균형을 유지하기위한 신체의 능력에 영향을 미칠 수 있따 구토, 설사나 비위관 흡인은 수분소실의 위험이 있따
(1)요인
수분 과다
연동운동 저하, 장음감소, 변비, 갈증

신장


(2)증상
맥박 증가, 혈압 저하, 체위성 저혈압, 위존체위일 때 손과 목의 정맥 평편압 말초맥박 감소
호흡
중추신경계 활동 저하(기면에서 혼수까지), 체온 상승
②신장
심맥관
(3)치료
의식수준 change(변화), 두통, 시력장애, 근골격 허약, 지각이상
연동운동 증가
⑤부신
⑥갈증
피부건조, 비듬, 긴장도 감소, 구강 건조와 갈라짐, 혀의 백태가 낌

의존부위에 요흔성 부종, 피부 창백과 냉감
2)탈수
구분
수분 부족
구분
레포트 > 의학계열
수분·전해질 불균형이 신체에 미치는 영향
(4)수분 불균형 사정
①폐
수분·전해질 불균형이 신체에 미치는 영향
-체액 전해질 균형을 위한 신체와 호르몬의 조절
맥박 증가, 혈압 저하, 체위성 저혈압, 위존체위일 때 손과 목의 정맥 평편압 말초맥박 감소
호흡수 증가, 깊은 호흡
[간호학] 체액전해질 불균형
1)체액 과다증(fluid volume exess)

신경근육
위장관
구토, 설사나 비위관 흡인은 수분소실의 요인이 될 수 있고, 화상과 같은 조직 손상은 손상된 세포들로부터 수분과 전해질이 소실될 수 있따 손상된 심장기능으로 인해 신장으로의 감소된 혈류는 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 자극하고 염분과 수분정체의 요인이 된다. 이산화탄소는 혈액에서 탄산을 분리함으로써 발생

(4)수분 불균형 사정
의식수준 change(변화), 두통, 시력장애, 근골격 허약, 지각이상
-체액과다는 신체가 세포외액에 수분과 전해질을 같은 비율로 축적된 상태에서 남아 있을 때 발생한다. ①폐

체액 및 전해질 불균형에 대해서 작성했습니다. 이뇨제, corticosteroid와 같은 약물은 비정상적인 수분과 전해질 소실, 정체를 가져올 수 있고 당뇨, COPD같은 질환은 산.염기 불균형을 초래한다.
(3)치료
의존부위에 요흔성 부종, 피부 창백과 냉감



체액, 전해질, 체액전해질, 체액및 전해질 불균형, 탈수
소변량 감소, 비중 증가
④뇌하수체
수분 부족
맥박증가, 말초맥 충만, 혈압 증가, 맥압 저하, 중심정맥압 증가, 목과 손의 정맥 정체로 팽대, 정맥류의 팽대
체액 및 전해질 불균형에 대해서 작성했습니다.
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